前行政院發言人 陳宗彥 驚傳二度腦溢血，於 2 月 4 日下午緊急接受手術，目前仍在加護病房密切觀察中。神經外科醫師指出，腦溢血的預後好壞，與出血位置、深度與速度密切相關，其中越接近腦幹，死亡與失能風險越高。
此消息一出，引發社會對「腦溢血致命風險」與「冬季血壓管理」的高度關注。
二度腦溢血送醫開刀 目前加護病房觀察中
據了解，陳宗彥於前一日晚間出席餐敘後返回飯店，隨後出現身體不適症狀並發生腦溢血，當下仍意識清楚，能與家屬聯繫並請飯店協助叫救護車，隨即送醫急救，並於隔日下午接受緊急開刀手術。
目前病情仍需觀察，醫療團隊持續監測腦部壓力與神經功能變化。
醫師解析：腦溢血預後好壞關鍵在「出血位置」
東元綜合醫院神經外科主任指出，腦溢血並非單看出血量大小，而是多項因素交互影響預後，其中最關鍵的三大因素為：
- 出血位置與深度
- 出血速度與腦壓變化
- 病患年齡與共病（如高血壓、糖尿病）
不同腦溢血位置風險比較表
| 出血位置 | 發生比例 | 致命風險 | 常見後果 |
|---|---|---|---|
| 基底核區 | 最高 | 中等 | 半身癱瘓、語言障礙 |
| 小腦 | 約 10% | 偏高 | 平衡失調、意識惡化 |
| 腦幹 | 約 10% | 最高 | 昏迷、呼吸衰竭、死亡 |
| 皮質區 | 較少 | 較低 | 局部神經功能受損 |
👉 醫師強調：出血越深、越靠近腦幹，存活率與恢復機會越低。
冬天腦溢血風險飆升？氣溫驟降是隱形殺手
神經外科醫師提醒，近期氣溫變化劇烈，容易導致血壓大幅波動：
- 低溫刺激 → 血管急速收縮
- 血管阻力增加 → 血壓瞬間升高
- 腦部微血管承受不住 → 發生破裂出血
📌 高血壓仍是腦溢血最重要的危險因子
高血壓最新分級標準一次看懂
依據國際心血管學會標準，高血壓定義如下：
| 血壓分級 | 收縮壓 (mmHg) | 舒張壓 (mmHg) | 風險說明 |
|---|---|---|---|
| 正常血壓 | <120 | <80 | 風險最低 |
| 偏高血壓 | 120–129 | <80 | 需注意 |
| 一級高血壓 | ≥130 | ≥80 | 中風風險上升 |
| 二級高血壓 | ≥140 | ≥90 | 腦溢血高風險 |
👉 血壓只要超過 130/80 mmHg，腦中風風險即明顯增加。
腦溢血不是突然發生？這些警訊要注意
不少患者在發作前，其實早已有警訊卻被忽略：
- 突然劇烈頭痛
- 頭暈、嘔吐
- 手腳無力或麻木
- 說話含糊、視力模糊
- 意識混亂、嗜睡
若出現上述症狀，務必立刻就醫，黃金時間往往只有數小時。
腦溢血常見問題 FAQ
Q1：腦溢血一定會死亡嗎？
不一定。存活率與出血位置、出血量、是否即時手術密切相關，但整體死亡率仍高於缺血型中風。
Q2：為什麼腦幹出血特別危險？
腦幹掌管呼吸、心跳與意識，一旦受損，極可能造成昏迷或立即危及生命。
Q3：腦溢血可以完全恢復嗎？
部分輕微出血患者可逐步恢復，但多數會留下不同程度的神經後遺症。
Q4：高血壓控制好就能避免腦溢血？
能大幅降低風險，但仍需注意生活作息、情緒壓力與氣溫變化。
Q5：冬天該如何預防腦溢血？
規律量血壓、避免忽冷忽熱、按時服藥、避免熬夜與暴怒。
醫師提醒：腦溢血防重於治，血壓控制是關鍵
陳宗彥此次二度腦溢血，也再次提醒民眾：
👉 腦溢血往往不是意外，而是長期血壓失控的結果。
特別在冬季，定期監測血壓、遵從醫囑治療、留意身體警訊，才能真正遠離腦中風的致命威脅。
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